רוצה תינוק עכשיו? ייעוץ להריון

איך להיכנס להריון מהר לי פאוורסהרבה מוביל להחלטה להיכנס להריון: לחשוב, לדאוג, לחסוך, לתכנן, והכי טוב - להתאמן! אבל כשיגיע הרגע בו אתה ובן זוגך מחליטים שהגיע סוף סוף הביצה שלך לפגוש את צי הדשנים הזעיר שלו של מייקל פלפסיאן, אתה רוצה שזה יקרה ממש.

הרצון לסיפוק מיידי של בדיקת הריון הוא מה שמנחה כמה נשים להתחיל לגלוש באתרי הפוריות כאשר הקו הוורוד הכפול המדויק הזה מתחמק מהן במהלך החודשים הראשונים של הניסיון. ובמרחב הסייבר, תפיסה מוצלחת נראית נדירה יותר מתצפית על עב'מים בחצר האחורית. העובדות הלא מקוונות: פוריות הנשים מתחילה לרדת בגיל 27; עד גיל 35, אישה נחשבת כ'גיל אמהי מתקדם ', אזרח ותיק במחלקת היולדות. מטריד עוד יותר: יותר מ -6.1 מיליון אנשים בגיל הפוריות בארצות הברית חווים פוריות - כ -10% מאוכלוסיית גיל הרבייה, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן. ובכל זמן שגם זוג פורה מנסה להיכנס להריון, הסיכוי להצלחה הוא 20 אחוז בלבד למחזור.

קל לשמוע את הנתונים הסטטיסטיים האלה, אך החדשות אינן כה חמורות. 'זה לא כאילו יש שם מגיפה של פוריות', אומרת ויקטוריה ג'נינגס, דוקטורט, מנהלת המכון לבריאות הרבייה של אוניברסיטת ג'ורג'טאון. 'מלבד יותר נשים שמנסות להיכנס להריון בהמשך חייהן, אין נתונים המצביעים על כך שקצב הפוריות עלה.' ואפילו עבור נשים בסוף שנות השלושים לחייהם ובתחילת שנות הארבעים הסובלות מבעיות, כל יום מביא לפריצות דרך לטיפול ולהבנה מוגברת של אופן הריון.

אנחנו יודעים - אתה עדיין מודאג. לכן שוחחנו עם מומחי פוריות מובילים בכדי לקבל את התשובות לשאלות הנפוצות ביותר של נשים. שקול את זה CliffsNotes שלך על דפוק.


מתי הזמן הפורה ביותר של אישה?
יש לך רק חלון של שישה ימים בכל חודש להרות - התקופה הפורייה ביותר שלך מתחילה למעשה חמישה ימים לפני הביוץ ומסתיימת כעבור יום אחד. הסיבה לכך היא שזרע (שיכול לשרוד יותר ממאה שעות) צריך להיות בחלק העליון של החצוצרות שלך כאשר הביצית יוצאת מהשחלה. ותפיסה סבירה יותר שתתרחש כאשר יחסי מין הם לפני הביוץ, ולא אחרי. האסטרטגיה הטובה ביותר היא לקיים יחסי מין לפחות כל יומיים במהלך אותו חלון פורה.

אבל הנה השפשוף: יכול להיות קשה לדעת בדיוק מתי אתה מבייץ. גם אם המחזור החודשי שלך הוא, נניח, בדיוק 27 יום בכל חודש, הביוץ לא בהכרח מתקיים באותו זמן בכל מחזור. ערכת בדיקת ביוץ של OTC יכולה לומר לך מתי אתה עומד לביוץ, אך עד אז החמצת כמה ימים פוריים. במכון ג'ורג'טאון, שיטת הכנת תינוקות זו מומלצת לנשים שמחזור הווסת שלהן הוא בדרך כלל בין 26 ל -32 יום: לקיים יחסי מין כל יום מימים 8 עד 19 למחזור שלהן (יום 1 הוא היום הראשון לתקופתך).


האם קיום יחסי מין במיקומים מסוימים מעלה את הסיכוי להולדת תינוק?
אינך צריך לעבור מבוקרת הפוכה למיסיונרית: רופאים אומרים שלמיקום מיני אין השפעה על הפוריות. אתה גם לא צריך להפוך את עצמך לעמדת ראש ברגע שהמעשה נעשה. האמת היא שלזרע יש כמה דקות לשחות לתוך ריר צוואר הרחם שלך, שם הם מסתובבים ומשתחררים לרחם במהלך הימים הקרובים. הרמת הירכיים על ערימת כריות או תלייה הפוכה בזמן השפיכה לא תשפר את הסיכוי שזה יקרה.


האם ישנם תסמינים שיכולים להצביע על כניסה להריון תהיה קשה?
למרבה הצער לא. 'לרוב אין תסמינים, ומצבים של חיסון פוריות כמו ציסטות בשחלות, שרירנים, כלמידיה ותסמונת שחלות פוליציסטיות לעיתים קרובות לא מאובחנים עד שאישה מנסה להיכנס להריון', אומר ד'ר לואי וקשטיין, מנהל רפואי של מרכז מדע הרבייה של אזור מפרץ סן פרנסיסקו. 'היוצא מן הכלל הוא אנדומטריוזיס, שעלול לגרום לכאב משמעותי במהלך יחסי מין או מחזור.' אם עדיין לא עשיתם ביקורת אצל הרופא הכללי או אוב-ג'ין כדי לוודא שאתם בריאים ונקיים ממחלות מין, עשו זאת כעת.


מדוע גיל האישה כל כך חשוב?
זה הגורם הקובע ביותר לפוריות. בטח, אנו שומעים על ילדים בני 50 המולדים פלאים לאחר שעברו טיפולי פוריות, אך האמת היא שגם עם הפריה חוץ גופית (IVF), הסיכוי שילד ילד בגיל 45 הוא רק 1 עד 2 אחוזים. הסיבות: ככל שנשים מתבגרות, מספר הביציות הבריאות שלהן מתדלדל. ובסביבות גיל 35, המערכת בגוף שגורמת לשחרור ביציות מתחילה להתפרק, מה שהופך את הביוץ לקשה יותר ופחות תכוף. (בדיקות ביוץ ביתיות יכולות לומר לך אם אתה מגלגל ביצה מדי חודש.) למרות שאולי יש לך מאות אלפי ביציות בהמתנה, רק מעטים נבחרים יתבגרו אי פעם כדי להידחף על ידי השחלות שלך.

ובכל זאת, טכנולוגיית ייצור התינוקות של ימינו גורמת לכך שמספר לא מבוטל של נשים עוברות הריון בשנות הארבעים לחייהן. (נתון זה של 1 עד 2 אחוזים שצוטט לעיל מתורגם למספר ראוי של חולדות שטיח.) על פי המרכז הלאומי לסטטיסטיקה בריאותית, בין השנים 1990-2005, מספר התינוקות שנולדו לנשים בגילאי 35 עד 39 עלה ב -52%, המספר שנולד לנשים בגילאי 40 עד 44 הוכפל מאז 1981.


האם לבחורים יש פוריות נצחית?
'פוריות הנשים מתחילה לרדת בתחילת שנות השלושים לחייהן ואז יורדת מהר עוד יותר בשלהי שנות השלושים והארבעים. הפוריות של גברים עושה את אותו הדבר, אך במהירות פחותה ', אומר הארי פיש, מנהל המרכז הרבייה הגברי בבית החולים ניו יורק-פרסביטריאן בניו יורק. רמות הטסטוסטרון יורדות בכאחוז אחד בשנה אצל גברים לאחר גיל 30, וכתוצאה מכך ספירת הזרע שלהם יכולה להתחיל לרדת.

ישנם כמה סימנים לכך שזרע של בחור עשוי להזדקק לכוונון, אומר פיש. 'האם הוא סובל מעודף משקל? טסטוסטרון מתפרק בתאי השומן, במיוחד אלה בבטן, כך שככל שיש לגבר יותר שומן, כך רמות הטסטוסטרון שלו נוטות להיות נמוכות יותר. האם יש לו אשכים קטנים (בקוטר פחות מסנטימטר וחצי) או תלויים? זה יכול להיות סימן לדליות באזור, שעלולות לגרום לספירת זרע נמוכה וטסטוסטרון נמוך. ' התערבויות מוקדמות יכולות לטפל בבעיות אלה, וטיפולי פוריות יכולים להגביר את הסיכויים של בן / בת הזוג שלך כמו גם את עצמך. לגברים שיש להם זרע לקוי או ספירת זרע נמוכה, 'פתרנו בעיקר פוריות גברית ב 99 אחוז מהמקרים, הודות להליכים שיכולים לבודד את הזרע הטוב ביותר מכל השאר', אומר ג'ון ג'יין, MD, אנדוקרינולוג רבייה בסנטה. מוניקה, קליפורניה.


האם נטילת תרופות נוגדות דיכאון (או כל תרופה אחרת) יכולה להפריע להיוולד תינוק?
תרופות נוגדות דיכאון הן אחת התרופות הנפוצות ביותר של נשים אמריקאיות נוטלות טווח ארוך, ובאופן כללי תרופות אלו אינן משפיעות על מחזור הווסת או על הפוריות (בניגוד לתרופות מסוימות להפרעה דו קוטבית, שעלולות להשפיע על הפוריות). רופאים מרתיעים מטופלים להפסיק את תרנגולי הודו קרים מכיוון שהסיכון להישנות הדיכאון יהיה גבוה מאוד, והרעיון הוא שאישה שמחה ובריאה נוטה יותר להריון בריא. אף תרופה נגד דיכאון אינה 'מאושרת' לשימוש בהריון או בהנקה, אך עדיין ניתן ליטול אותן אם היתרונות עולים על הסיכונים האפשריים. אמנם היו חששות שתרופות כמו פרוזאק (פלואוקסטין), סלקסה (ציטולופרם) וזולופט (סרטרלין) עשויות להגביר את הסיכון למומים מולדים, אך רוב המחקרים לא מצאו שזה המקרה.

אבל תרופות אחרות יכולות להפריע לפוריות שלך. לדוגמא, חלק מהמומחים (לא כולם) אומרים כי אנטיביוטיקה יכולה לשנות את דפוסי הליחה בצוואר הרחם, מה שמקשה על הבחירה מתי אתם מבייצים, ותרופות קרות עם אנטיהיסטמינים יכולות לעבות או לייבש ריר צוואר הרחם, ולכן קשה יותר לזרע שלו התחבר לביצה שלך. אם אתה נוטל תרופות כלשהן באופן קבוע - כולל צמחי מרפא - הנה את תוכניות ההריון שלך על ידי הרוקח או הרופא המרשם שלך כדי לדון האם הסיכונים להפסקה עולים על היתרונות. כנ'ל לגבי בן / בת הזוג שלך.


האם התלהמות מכניסה להריון יכולה למנוע את זה?
נסו לצנן, אך בעיקר בשביל השקט הנפשי שלכם. על פי סקר של Resolve, האגודה הלאומית לאי פוריות, 64 אחוז מהנשים חושבות בטעות שסטרס, שאינו מצב רפואי, הוא זה שמקשה על ההתעברות. למעשה, רופאים רבים סבורים גם שיש קשר בין לחץ לפוריות, אך שום מחקר מדעי לא מוכיח כי טשטוש פוגע בסיכויי הכניסה להריון. 'ברור שנשים בכל רחבי העולם סובלות ממצב סכנת חיים קשה והן עדיין נכנסות להריון', אומרת שרי לוססקין, מנהלת פסיכיאטריה רבייה במרכז הרפואי לנגון באוניברסיטת ניו יורק. ״אז למה לא יכולות להיות נשים קריירה לחוצות מאוד? אנחנו באמת לא יודעים אם לחץ הוא גורם. ' תיאוריה אחת: 'יותר מדי לחץ רגשי או פיזי - חשוב לדאוג או להתאמן כל הזמן למרתון - יכול להוריד את רמות הפרוגסטרון שלך, מה שעלול להפריע לביוץ', אומר ד'ר סמי דייויד, עוזר פרופסור קליני לאוב-גין בבית החולים הר סיני. בעיר ניו יורק ומחבר שותף של להביא תינוקות: תוכנית מוכחת של 3 חודשים לפריון מרבי . 'אבל אנחנו לא יודעים מספיק כדי להסיק מסקנות קלות לגבי קישור.'

אז בינתיים, העצה הטובה ביותר היא להירגע ולנסות לא לתת לתקתוק השעון הביולוגי שלך להטביע את כל השאר בחייך. וזכרו: הסיכויים להיכנס להריון הם לטובתכם.